TSH reseptör antikoru
Tiroid bezini uyaran veya baskılayan TSH reseptör antikorlarını ölçer; Graves hastalığının tanısında ve gebelikte bebeğin tiroid riskinin değerlendirilmesinde kullanılır.
Bir bakışta
Örnek türü
Serum (venöz kan)HormonlarTest öncesi
Hazırlık gerekmez. Gebelik, geçirilmiş Graves tedavisi (ilaç, radyoaktif iyot, ameliyat) ve yüksek doz biyotin kullanımı bildirilir.
İhtiyacınıza uygun anlatımı seçin.
Klinik kullanım ve tanısal rol
Mayo'ya göre TSH reseptör antikorlarını saptamada önerilen ilk basamak testtir. Hipertiroidinin nedeni belirsiz olduğunda veya gebelik/emzirme nedeniyle izotop taraması yapılamadığında Graves hastalığını ayırt etmek, gebelikte gestasyonel tirotoksikozu Graves'ten ayırmak, Graves öyküsü olan gebede yenidoğan tirotoksikozu riskini belirlemek ve antitiroid ilaç tedavisi sonunda nüks riskini değerlendirmek için kullanılır.
Tanı koydurma ve dışlama kapasitesi
TRAb tirotoksikozda nedenin Graves hastalığı olup olmadığını ayırmaya yardım eder. Test uyarıcı ve baskılayıcı antikorları ayırt etmez; Mayo'ya göre uyarıcı antikorlar için altın standart biyolojik TSI testidir. Tedavi ve gebelik izlemi kararı uzman hekime aittir.
Referans aralıkları ve karar sınırları
Mayo TRAb: ≤1,75 IU/L. Sağlıklı bireylerde 97,5. persentil 1,22 IU/L; Graves dışı tiroid hastalığında 1,58 IU/L.
- Hasta grubu / kapsam
- Mayo Clinic Laboratories; serum. Karar sınırı, 436 sağlıklı birey, 210 Graves dışı tiroid hastası ve 102 tedavi edilmemiş Graves hastasını içeren çalışmaya dayanır.
- Birim
- IU/L
- Yöntem ve aktarılabilirlik
- Gebelikte kullanılan 3,25 IU/L eşiği referans aralığı değil, yenidoğan tirotoksikozu riski için karar sınırıdır.
Örnek aralıklar, raporunuzdaki laboratuvara ait aralıkların yerine geçmez. Klinik karar sınırı ile istatistiksel referans aralığı farklı kavramlardır.
Düşük ve yüksek sonuçların anlamı
Düşük olduğunda
- Mayo'nun kullandığı testte 1,75 IU/L ve altındaki değer referans aralığındadır.
- Antitiroid ilaç tedavisi sonunda normal sonuç, uzun süreli remisyonu öngörmez.
Yüksek olduğunda
- Mayo'nun aktardığı çalışmada 1,75 IU/L karar sınırı Graves hastalığı için %97 duyarlılık ve %99 özgüllük göstermiştir.
- Antitiroid ilaç tedavisi sonunda yüksek sonuç, Graves nüksünü güçlü biçimde öngörür.
- Graves öyküsü olan gebede son trimesterde 3,25 IU/L üzerindeki değer, klinik remisyondan bağımsız olarak yenidoğanda anlamlı tirotoksikoz olasılığını gösterir.
- Gestasyonel tirotoksikozda yükseklik çok nadirdir; yüksek sonuç bu durumda altta yatan Graves hastalığını düşündürür.
İlişkili olabilecek klinik durumlar
Bu ilişkiler ayırıcı tanıyı destekler; kişiye özgü hastalık olasılığı veya kesin tanı sonucu değildir.
Ölçüm yöntemi ve cihazlar
Mayo TRAb'yi serumda Roche Elecsys Anti-TSHR testiyle ölçer. Yarışmalı ilkeli, elektrokemilüminesan (ECLIA) bir testtir: hastanın antikorlarının işaretli uyarıcı monoklonal antikorun (M22) TSH reseptörüne bağlanmasını engelleme derecesi ölçülür.
Kaynağı doğrulanmış platform örnekleri
Mayo katalog bilgisinden alınmıştır. 1,75 ve 3,25 IU/L sınırları bu teste özgüdür; diğer TRAb/TSI testlerine aktarılmaz.
Örnek alma ve hazırlık
Serum (venöz kan) · Hazırlık gerekmez. Gebelik, geçirilmiş Graves tedavisi (ilaç, radyoaktif iyot, ameliyat) ve yüksek doz biyotin kullanımı bildirilir.
Birlikte değerlendirme ve kısıtlar
Tamamlayıcı tetkikler
- TSH, serbest T4 ve serbest T3: tiroid işlevi.
- Anti-TPO: otoimmün tiroid hastalığı.
- Tiroid ultrasonu veya izotop taraması: klinik gerektiğinde ve uygunsa.
- Gebelikte: son trimesterde tekrar TRAb ve fetal/yenidoğan izlemi.
Ölçümü ve yorumu etkileyenler
- Mayo'ya göre nadiren fare veya diğer hayvan antikorlarına karşı antikorlar (HAMA, heterofil antikorlar) sonucu etkileyebilir.
- Streptavidin veya rutenyuma karşı antikorlar nadiren testi etkileyebilir.
- Test biyotin-streptavidin bağlanmasını kullanır; yüksek doz biyotin kullanımı hekime ve laboratuvara bildirilmelidir.
Birlikte değerlendirilen testler klinik soruya göre seçilir; bu liste herkese aynı panelin istenmesi önerisi değildir.
Bilimsel kaynaklar
- Mayo Clinic Laboratories — Thyrotropin Receptor Antibody, Serum (THYRO)
- MedlinePlus — Thyroid Antibody Tests
Son kaynak kontrolü: 10 Kasım 2026 · Editoryal sürüm 1.0. Kaynaklara dayalı eğitim içeriğidir; bağımsız uzman incelemesi tamamlanmış olarak sunulmaz.