Seks hormonu bağlayan globulin
Testosteron ve östradiolü kanda taşıyan SHBG'yi ölçer; kadınlarda androjen fazlalığının, erkeklerde hipogonadizmin ve insülin direncinin değerlendirilmesinde total testosteronla birlikte yorumlanır.
Bir bakışta
Örnek türü
Serum (venöz kan)HormonlarTest öncesi
Mayo özel bir hazırlık belirtmez. Tiroid hormonu, östrojen, androjen veya antiandrojen kullanımı laboratuvara bildirilir.
İhtiyacınıza uygun anlatımı seçin.
Klinik kullanım ve tanısal rol
Mayo'ya göre androjen fazlalığı belirti ve bulguları olan kadınların (polikistik over sendromu, idiyopatik hirsutizm) tanı ve izleminde, cinsiyet steroidi ve antiandrojen tedavilerinin izleminde, puberte bozukluklarının ve anoreksiya nervozanın değerlendirilmesinde, tirotoksikozun doku göstergesi olarak ve özellikle kadınlarda insülin direnci, kardiyovasküler ve tip 2 diyabet riskinin değerlendirilmesinde yardımcı test olarak kullanılır.
Tanı koydurma ve dışlama kapasitesi
SHBG, total testosteronun yorumlanmasında ve serbest androjen indeksi ya da hesaplanmış serbest testosteronun elde edilmesinde kullanılır; Mayo'ya göre biyoyararlı testosteron veya denge diyalizine dayalı serbest testosteron ölçümü olmayan laboratuvarlarda SHBG ölçümü bu nedenle kritiktir. SHBG'deki artış, insülin direnci tedavisinde başarının göstergesi olabilir. Tedavi kararı uzman hekime aittir.
Referans aralıkları ve karar sınırları
Mayo SHBG erişkin — Erkek (≥18 yaş): 13,3–89,5 nmol/L. Kadın: 18–46 yaş 18,2–135,5 nmol/L; 47–91 yaş (menopoz sonrası) 16,8–125,2 nmol/L.
- Hasta grubu / kapsam
- Mayo Clinic Laboratories; erişkin serum referans aralıkları. Gebelik için Mayo'da referans aralığı belirlenmemiştir; çocuk aralıkları kaynakta ayrıca verilir.
- Birim
- nmol/L
- Yöntem ve aktarılabilirlik
- Gebelikte plasenta üretimi nedeniyle SHBG yüksek olur ve erişkin aralıkları uygulanmaz.
Örnek aralıklar, raporunuzdaki laboratuvara ait aralıkların yerine geçmez. Klinik karar sınırı ile istatistiksel referans aralığı farklı kavramlardır.
Düşük ve yüksek sonuçların anlamı
Düşük olduğunda
- Mayo'ya göre kadınlarda, özellikle polikistik over sendromunda, hafif–orta androjen fazlalığı genellikle düşük SHBG ile birliktedir; çoğu hastada SHBG hafif düşük veya referansın alt bölümündedir.
- SHBG insülinle düzenlenir; düşük SHBG çoğu zaman insülin direncini gösterir ve tip 2 diyabetin öngördürücüsü olabilir.
- Androjen tedavisi SHBG'yi düşürebilir; nadir SHBG gen varyantlarında değerler çok düşüktür.
Yüksek olduğunda
- Mayo'ya göre endojen veya eksojen tiroid hormonları ve östrojenler SHBG'yi artırır; tirotoksikozda SHBG yükselir.
- Amiodaron kullanımı veya tiroid hormonu direnci gibi tiroid durumunun değerlendirilmesinin güç olduğu durumlarda yüksek SHBG doku tirotoksikozunu düşündürür.
- Anoreksiya nervozada SHBG yüksektir ve beslenme düzeldikçe düşer.
- Gebelikte plasenta da SHBG ürettiği için değerler yükselir; erkeklerde yaşla yavaş bir artış olur ve yüksek SHBG hipogonadizm bulgularıyla ilişkili olabilir.
- Toplumun %10–20'sinde bulunan Asp327Asn gen varyantı SHBG yıkımını yavaşlatarak daha yüksek değerlere yol açar.
İlişkili olabilecek klinik durumlar
Bu ilişkiler ayırıcı tanıyı destekler; kişiye özgü hastalık olasılığı veya kesin tanı sonucu değildir.
Ölçüm yöntemi ve cihazlar
Mayo SHBG'yi serumda Beckman Coulter Access SHBG ile iki basamaklı sandviç immünoenzimatik testle ölçer.
Kaynağı doğrulanmış platform örnekleri
Mayo katalog bilgisinden alınmıştır. Hesaplanmış serbest testosteron değerleri kullanılan SHBG ve testosteron yöntemlerine bağlıdır; farklı laboratuvarların sonuçları birebir karşılaştırılmamalıdır.
Örnek alma ve hazırlık
Serum (venöz kan) · Mayo özel bir hazırlık belirtmez. Tiroid hormonu, östrojen, androjen veya antiandrojen kullanımı laboratuvara bildirilir.
Birlikte değerlendirme ve kısıtlar
Tamamlayıcı tetkikler
- Total testosteron: serbest androjen indeksi veya hesaplanmış serbest testosteron.
- DHEA-S ve androstenedion: androjen kaynağının ayrımı.
- TSH ve sT4: tiroid durumu.
- Açlık glukozu, insülin ve HbA1c: insülin direnci.
- LH ve FSH: puberte bozuklukları ve hipogonadizm.
Ölçümü ve yorumu etkileyenler
- Mayo'ya göre siroz veya subklinik tiroid hastalığı olan hastalarda sonuçlar hatalı olabileceğinden dikkatle değerlendirilmelidir.
- Tiroid hormonu, östrojen, antiandrojen, androjen, metformin ve kilo kaybı SHBG düzeyini değiştirebilir.
- HAMA/heterofil antikorlar nadiren immünotest girişimine yol açabilir.
Birlikte değerlendirilen testler klinik soruya göre seçilir; bu liste herkese aynı panelin istenmesi önerisi değildir.
Bilimsel kaynaklar
Son kaynak kontrolü: 10 Kasım 2026 · Editoryal sürüm 1.0. Kaynaklara dayalı eğitim içeriğidir; bağımsız uzman incelemesi tamamlanmış olarak sunulmaz.