Metilmalonik asit (serum)
B12 vitamininin dokulardaki işlevsel eksikliğini gösteren metaboliti ölçer; B12 düzeyi sınırda veya belirtilerle uyumsuz olduğunda tanıyı destekler.
Bir bakışta
Örnek türü
Serum (venöz kan)VitaminlerTest öncesi
Hazırlık gerekmez. B12 tedavisi, böbrek hastalığı ve beslenme durumu (ör. vegan diyet) bildirilir.
İhtiyacınıza uygun anlatımı seçin.
Klinik kullanım ve tanısal rol
Mayo'ya göre çeşitli nedenlere bağlı B12 (kobalamin) eksikliği belirti ve bulguları olan kişilerin değerlendirilmesinde ve çocuklarda metilmalonik asidemi belirti ve bulgularının değerlendirilmesinde kullanılır.
Tanı koydurma ve dışlama kapasitesi
MMA, sınırda B12 düzeyinde dokuda işlevsel eksikliği desteklemek için kullanılır; Mayo'ya göre diyet, beslenme durumu ve yaş yorumda dikkate alınmalıdır. Böbrek işlevi bozuk hastalarda yükseklik tek başına B12 eksikliği anlamına gelmez. Tedavi kararı uzman hekime aittir.
Referans aralıkları ve karar sınırları
Mayo MMA (serum): ≤0,40 nmol/mL.
- Hasta grubu / kapsam
- Mayo Clinic Laboratories; serum.
- Birim
- nmol/mL (= µmol/L)
- Yöntem ve aktarılabilirlik
- Referans sınırı yaş ve böbrek işlevinden etkilenebilir; Mayo'ya göre diyet, beslenme durumu ve yaş yorumda dikkate alınmalıdır.
Örnek aralıklar, raporunuzdaki laboratuvara ait aralıkların yerine geçmez. Klinik karar sınırı ile istatistiksel referans aralığı farklı kavramlardır.
Düşük ve yüksek sonuçların anlamı
Düşük olduğunda
- Mayo'nun testinde 0,40 nmol/mL ve altındaki değer referans aralığındadır.
- Normal MMA, belirti varlığında dokuda belirgin B12 eksikliğini daha az olası kılar; sonuç klinikle birlikte yorumlanır.
Yüksek olduğunda
- Mayo'ya göre erişkinlerde orta derecede yükseklik olası B12 eksikliğini gösterir.
- Mayo'ya göre böbrek yetmezliği, hipovolemi ve ince bağırsakta bakteri aşırı çoğalması da hafif yükselmeye katkıda bulunabilir.
- Mayo'ya göre çocuklarda belirgin yükseklik olası metilmalonik asidemiyi gösterir; doğrulayıcı testler gerekir.
- Mayo'ya göre yaşlı hastalarda B12 eksikliği kansızlık olmadan periferik nöropati, denge bozukluğu, bellek sorunları, depresyon ve demansla ortaya çıkabilir.
İlişkili olabilecek klinik durumlar
Bu ilişkiler ayırıcı tanıyı destekler; kişiye özgü hastalık olasılığı veya kesin tanı sonucu değildir.
Ölçüm yöntemi ve cihazlar
Mayo serum MMA'yı sıvı kromatografi-tandem kütle spektrometrisi (LC-MS/MS) ile ölçer.
Kaynağı doğrulanmış platform örnekleri
Laboratuvarın kendi kütle spektrometrisi yöntemidir. Farklı laboratuvarların referans sınırları ve birimleri (nmol/mL = µmol/L) karşılaştırılırken dikkat edilir.
Örnek alma ve hazırlık
Serum (venöz kan) · Hazırlık gerekmez. B12 tedavisi, böbrek hastalığı ve beslenme durumu (ör. vegan diyet) bildirilir.
Birlikte değerlendirme ve kısıtlar
Tamamlayıcı tetkikler
- B12 vitamini: ilk basamak.
- Homosistein: B12 ve folat eksikliğinde birlikte yükselir; MMA B12'ye daha özgüldür.
- Tam kan sayımı: makrositoz ve anemi.
- Kreatinin/eGFR: böbrek kaynaklı yükselmenin dışlanması.
Ölçümü ve yorumu etkileyenler
- Böbrek işlev bozukluğu ve hipovolemi MMA'yı B12 eksikliği olmadan yükseltebilir.
- B12 tedavisi başlandıktan sonra alınan örnek eksikliği gizleyebilir; tedavi bilgisi bildirilmelidir.
Birlikte değerlendirilen testler klinik soruya göre seçilir; bu liste herkese aynı panelin istenmesi önerisi değildir.
Bilimsel kaynaklar
- Mayo Clinic Laboratories — Methylmalonic Acid, Quantitative, Serum (MMAS)
- MedlinePlus — Methylmalonic Acid (MMA) Test
Son kaynak kontrolü: 10 Kasım 2026 · Editoryal sürüm 1.0. Kaynaklara dayalı eğitim içeriğidir; bağımsız uzman incelemesi tamamlanmış olarak sunulmaz.