İnsülin (açlık)
Pankreas beta hücrelerinin salgıladığı insülini ölçer; hipoglisemi araştırmasında glukoz, C-peptid ve proinsülinle birlikte yorumlanır.
Bir bakışta
Örnek türü
Serum (venöz kan)HormonlarTest öncesi
8 saat açlık gerekir. Ölçümden 12 saat önce biotin içeren multivitamin ve takviyeler alınmaz.
İhtiyacınıza uygun anlatımı seçin.
Klinik kullanım ve tanısal rol
Mayo'ya göre proinsülin ve C-peptid ölçümleriyle birlikte insülinoma tanısında ve diabetes mellitus yönetiminde kullanılır. Hipoglisemi araştırmasında yalnızca kan glukozu düşükken anlamlıdır.
Tanı koydurma ve dışlama kapasitesi
İnsülin değeri ancak eş zamanlı glukozla anlam kazanır. Mayo C-peptid sayfasına göre hipoglisemi değerlendirmesinde serum glukozu 60 mg/dL'yi aşıyorsa ne insülin ne C-peptid ölçümü yararlıdır. İnsülin/C-peptid karşılaştırmasında birimler pmol/L'ye çevrilir (insülin µIU/mL × 6,945). Tedavi kararı uzman hekime aittir.
Referans aralıkları ve karar sınırları
Mayo insülin (açlık): 2,6–24,9 µIU/mL.
- Hasta grubu / kapsam
- Mayo Clinic Laboratories; 8 saatlik açlık sonrası serum.
- Birim
- µIU/mL (× 6,945 = pmol/L)
- Yöntem ve aktarılabilirlik
- Bu aralık hipoglisemi veya insülin direnci için karar sınırı değildir; insülin sonucu eş zamanlı glukozla birlikte değerlendirilir.
Örnek aralıklar, raporunuzdaki laboratuvara ait aralıkların yerine geçmez. Klinik karar sınırı ile istatistiksel referans aralığı farklı kavramlardır.
Düşük ve yüksek sonuçların anlamı
Düşük olduğunda
- Mayo'ya göre tip 1 diyabette insülin düzeyi genellikle düşer.
- Tip 2 diyabetin geç döneminde insülin düzeyi azalır.
Yüksek olduğunda
- Mayo'ya göre uzamış açlıkta glukoz 40 mg/dL altına indiğinde yüksek insülin, yüksek proinsülin ve yüksek C-peptid birlikte insülinomayı düşündürür.
- Tip 2 diyabetin erken döneminde insülin normal veya yüksektir; insülin direnci bu tablonun temelidir.
- İnsülin tedavisi alan hastalarda gelişen anti-insülin antikorları ölçümü bozarak yanlış sonuca yol açabilir.
İlişkili olabilecek klinik durumlar
Bu ilişkiler ayırıcı tanıyı destekler; kişiye özgü hastalık olasılığı veya kesin tanı sonucu değildir.
Ölçüm yöntemi ve cihazlar
Mayo insülini serumda Roche Elecsys Insulin ile sandviç elektrokemilüminesans immünotestle (ECLIA) ölçer; biotinli ve rutenyum işaretli iki monoklonal fare antikoru ile streptavidin kaplı mikropartiküller kullanılır.
Kaynağı doğrulanmış platform örnekleri
Mayo katalog bilgisinden alınmıştır. İnsülin testleri üreticiler arasında standardize değildir; sonuçlar laboratuvarlar arasında doğrudan karşılaştırılmaz. İnsülin tedavisi alanlarda anti-insülin antikorları ölçümü bozabilir.
Örnek alma ve hazırlık
Serum (venöz kan) · 8 saat açlık gerekir. Ölçümden 12 saat önce biotin içeren multivitamin ve takviyeler alınmaz.
Birlikte değerlendirme ve kısıtlar
Tamamlayıcı tetkikler
- Eş zamanlı plazma glukozu: yorumun ön koşulu.
- C-peptid: endojen ve eksojen insülin ayrımı.
- Proinsülin: insülinoma değerlendirmesi.
- Serbest ve total insülin: anti-insülin antikoru şüphesinde.
- Sülfonilüre taraması: endojen hiperinsülinemi ayırıcı tanısında.
Ölçümü ve yorumu etkileyenler
- Mayo'ya göre ölçümden 12 saat önce biotin (B7 vitamini) içeren multivitamin ve takviyeler alınmamalıdır.
- İnsülin tedavisi alanlarda gelişen anti-insülin antikorları sonucu bozabilir; Mayo bu durumda serbest ve total insülin ölçümünü önerir.
- Fare antikorlarına karşı antikorlar (HAMA/heterofil) ve streptavidin veya rutenyum antikorları sandviç immünotestlerde nadiren girişim yapabilir.
Birlikte değerlendirilen testler klinik soruya göre seçilir; bu liste herkese aynı panelin istenmesi önerisi değildir.
Bilimsel kaynaklar
- Mayo Clinic Laboratories — Insulin, Serum
- Mayo Clinic Laboratories — C-Peptide, Serum
- Mayo Clinic Laboratories — Insulin, Free and Total, Serum
Son kaynak kontrolü: 10 Kasım 2026 · Editoryal sürüm 1.0. Kaynaklara dayalı eğitim içeriğidir; bağımsız uzman incelemesi tamamlanmış olarak sunulmaz.