Hepatit C antikoru
Hepatit C virüsüne karşı oluşan antikorları arar; reaktif sonuç güncel veya geçirilmiş enfeksiyonu ayırmak için HCV RNA testiyle tamamlanır.
Bir bakışta
Örnek türü
Serum (venöz kan)EnfeksiyonTest öncesi
Hazırlık gerekmez. Günde 20 mg ve üzeri biyotin kullananlar örnekten en az 12 saat önce takviyeye ara vermelidir (Mayo).
İhtiyacınıza uygun anlatımı seçin.
Klinik kullanım ve tanısal rol
Hepatit C taraması ve tanısal değerlendirmesinde ilk basamak testtir. CDC, HCV yaygınlığının %0,1'in altında olduğu ortamlar dışında 18 yaş ve üzeri tüm erişkinlerin hayatında en az bir kez, ayrıca her gebelikte taranmasını önerir. Reaktif antikor sonucunu HCV RNA testi izler: HCV RNA saptanması güncel enfeksiyonu, saptanmaması geçirilmiş/iyileşmiş enfeksiyonu veya yalancı antikor pozitifliğini gösterir.
Tanı koydurma ve dışlama kapasitesi
Anti-HCV tarama testidir; güncel enfeksiyon tanısı HCV RNA ile konur. Mayo'ya göre tek bir negatif HCV RNA sonucu, kesme indeksi 20,0 üzerindeki reaktif antikorla birlikte kronik enfeksiyonu dışlamaz; risk altındaki hastada 1–2 ay sonra HCV RNA tekrarı önerilir. HCV ile enfekte anneden doğan bebeklerde anne antikorları nedeniyle antikor testi en az 18 aylık olana kadar önerilmez. Tedavi kararı uzman hekime aittir.
Referans aralıkları ve karar sınırları
Mayo anti-HCV tarama: Negatif. Reaktif ve kesme indeksi ≤20,0: gerçek antikor durumunu öngörmez, ek test gerekir. Reaktif ve kesme indeksi >20,0: gerçek antikor varlığını %95 ve üzeri olasılıkla gösterir; güncel/geçirilmiş ayrımı için HCV RNA gerekir.
- Hasta grubu / kapsam
- Mayo Clinic Laboratories; serum; belirtisiz bireylerde tarama. Kan/doku bağışçısı taraması için kullanılmaz; 18 aydan küçük, HCV pozitif anneden doğan bebeklerde önerilmez.
- Birim
- Niteliksel (negatif/reaktif); kesme indeksi (COI)
- Yöntem ve aktarılabilirlik
- Kesme indeksi eşikleri (20,0) Mayo'nun kullandığı teste özgüdür. Kesme indeksi virüs miktarını göstermez; viral yük HCV RNA ile ölçülür.
Örnek aralıklar, raporunuzdaki laboratuvara ait aralıkların yerine geçmez. Klinik karar sınırı ile istatistiksel referans aralığı farklı kavramlardır.
Düşük ve yüksek sonuçların anlamı
Düşük olduğunda
- Negatif sonuç genellikle hepatit C ile karşılaşılmadığını gösterir; ancak Mayo'ya göre maruziyetten sonraki ilk 2 ay içinde antikor henüz oluşmamış olabilir (ortalama 8–9 hafta).
- Bağışıklığı baskılanmış kişilerde antikor oluşumu 6 aya kadar gecikebilir; negatif sonuç dikkatle yorumlanır.
- Yakın zamanda maruziyet şüphesinde antikor yerine HCV RNA testi gerekir.
Yüksek olduğunda
- Reaktif sonuç geçirilmiş veya süren enfeksiyonu gösterebilir; ikisini ayırmak için HCV RNA testi zorunludur.
- Mayo'nun kullandığı testte kesme indeksi 20,0 üzerindeki reaktif sonuçlar gerçek antikor varlığını yüksek olasılıkla (%95 ve üzeri) gösterir; 20,0 ve altındaki reaktif sonuçlar ek doğrulama gerektirir.
- Hepatit C antikoru koruyucu değildir ve yeniden enfeksiyonu önlemez.
İlişkili olabilecek klinik durumlar
Bu ilişkiler ayırıcı tanıyı destekler; kişiye özgü hastalık olasılığı veya kesin tanı sonucu değildir.
Ölçüm yöntemi ve cihazlar
Mayo anti-HCV taramasını serumda elektrokemilüminesan immünoanalizle (ECLIA) yapar ve uyarılar bölümünde Roche Elecsys Anti-HCV II testini adlandırır. Reaktif sonuçlar ek ücretle ters transkripsiyon PCR ile HCV RNA testine yönlendirilir. Sonuç kesme indeksi (COI) ile raporlanır.
Kaynağı doğrulanmış platform örnekleri
Mayo'nun HCV tarama kataloğu uyarılarında Elecsys Anti-HCV II testini adlandırır; Roche cobas e 801 test menüsünde de listelenir. Kesme indeksi 20,0 yorumu bu teste özgüdür; diğer kitlere aktarılmaz.
Örnek alma ve hazırlık
Serum (venöz kan) · Hazırlık gerekmez. Günde 20 mg ve üzeri biyotin kullananlar örnekten en az 12 saat önce takviyeye ara vermelidir (Mayo).
Birlikte değerlendirme ve kısıtlar
Tamamlayıcı tetkikler
- Reaktif sonuçta HCV RNA (PCR) testi; gerektiğinde genotip.
- ALT/AST, albümin, bilirubin, PT/INR ve trombosit: karaciğer hasarı değerlendirmesi.
- HBsAg/anti-HBc ve anti-HIV: eşlik eden enfeksiyon taraması.
- Hepatit A ve B aşı durumu değerlendirmesi.
Ölçümü ve yorumu etkileyenler
- Mayo'ya göre günde 20 mg ve üzeri biyotin alanlarda yalancı negatif sonuç olabilir; takviyeye örnekten en az 12 saat önce ara verilmelidir.
- Nadiren streptavidin veya rutenyuma karşı çok yüksek antikor titreleri yalancı reaktif sonuç verebilir; özgül olmayan reaktivite dışlanamaz.
- Belirgin ikterik, lipemik veya hemolizli örneklerde ve IgM >1000 mg/dL olan örneklerde test performansı belirlenmemiştir.
Birlikte değerlendirilen testler klinik soruya göre seçilir; bu liste herkese aynı panelin istenmesi önerisi değildir.
Bilimsel kaynaklar
- Mayo Clinic Laboratories — HCV Antibody Screen with Reflex to HCV RNA, PCR, Asymptomatic, Serum (HCSRN)
- Schillie ve ark. — CDC Recommendations for Hepatitis C Screening Among Adults, MMWR 2020;69:1–17
- CDC — Clinical Screening and Diagnosis for Hepatitis C
- MedlinePlus — Hepatitis Testing
- Roche Diagnostics — Elecsys Anti-HCV II
- Roche Diagnostics — cobas e 801 test menüsü
Son kaynak kontrolü: 10 Kasım 2026 · Editoryal sürüm 1.0. Kaynaklara dayalı eğitim içeriğidir; bağımsız uzman incelemesi tamamlanmış olarak sunulmaz.